17-годишен мъж е откаран в спешно отделение поради масивно изхождане на кръв и загуба на съзнание. В последните 3 години е имал чести епизоди на кървене. Два пъти е постъпвал в болница за кръвопреливане. Провеждани са няколко гастроскопии, колоноскопии, капсулна ендоскопия и компютърна томография с контраст, които са с нормален резултат. Сцинтиграфско изследване също не открива източник на кървене.

23-годишен мъж отива в болница след като е забелязал червеи в изхожданията си. Той има болест на Крон от 6 месеца със засягане на тънкото черво и аналната област. В миналото са провеждани дренажи на перианални абсцеси и е хоспитализиран за антибиотично лечение. Болестта на Крон е лекувана с 6-меркаптопурин и биологичния медикамент инфликсимаб, което довежда до нормализиране на възпалителните маркери.

20-годишен мъж от азиатски произход отива в спешно отделение поради коремна болка от 3 седмици. Досега не е имал никакви заболявания, нито други оплаквания. Преди 5 години е емигрирал в САЩ и оттогава не е пътувал в други страни.

Прегледът потвърждава болезненост в долната дясна част на корема. Компютърната томография установява промени, които са интерпретирани като остър апендицит.

29-годишна жена е откарана в спешно отделение поради коремна болка. Рентегновото изследване показва шокиращ резултат, известен като „тик-так“ белег.

Без да имате допълнителна информация, каква е диагнозата?

Оказва се, че жената е арестувана на летището, защото е „муле“ и пренася 84 пакета с наркотици. Те са отделени изцяло по естествен път през следващите 3 дни (снимка отдолу).

67-годишна жена постъпва в болница поради хронична диария от една година. В миналото са изключени бактериални и паразитни инфекции, възпалителни чревни заболявания, глутенова ентеропатия и болести на панкреаса. Лабораторните изследвания са нормални. Колоноскопията не открива промени по лигавицата на дебелото черво, но поради съмнение за микроскопски колит са взети случани биопсии от различни участъци (снимка отдолу в коментар).