30-годишен мъж, професионален тенисист, забелязва по време на баня черни зони в областта на петите. Няма никакви оплаквания, но се притеснява, че може да е нещо сериозно.

Каква е диагнозата?

Дайте палец нагоре, за да подкрепите страницата за още пациентски случаи.

Внезапните движения, спирания и подскоци при игра на тенис,

45-годишен мъж забелязва кожни промени по краката и корема. Той има улцерозен колит от 2013 г., анкилозиращ спондилит и мигрена. В миналото е лекуван с инфликсимаб (anti-TNF биолоичен медикамент), но поради загуба на ефект терапията е сменена с упадацитиниб (JAK-инхибитор), като в момента възпалителното чревно заболяване е в ремисия.

Кожните промени са се появили първоначално по краката и са се разпространили към корема и ръцете.

59-годишна жена се оплаква от сърбящ обрив в долната част на корема от 3 месеца. Досега не е имала сериозни медицински проблеми с изключение на алергия към никел. Преди 13 години е оперирана лапароскопски за апендицит, а преди 12 – за миоми на матката. В последните 2 месеца е лекувана с различни кортикостероидни и противогъбични кремове,

87-годишна жена е приета в болница поради отпадналост, желязодефицитна анемия и положителен фекален тест за окултно кървене. Колоноскопията установява рак на дебелото черво. Гастроскопията открива черно оцветяване на дванадесетопръстника (снимка). Взети са биопсии. Хистологичният резултат показва пигментни гранули в макрофагите, които НЕ се оцветяват с берлинско синьо.

Каква може да е причината за черното оцветяване?