Излязоха нови американски препоръки за диета и хранене при пациенти с възпалителни чревни заболявания (ВЧЗ – болест на Крон и улцерозен колит). Те трябва да се познават и прилагат.

Ето някои от тях:

1. Освен ако няма противопоказания, всички пациенти с ВЧЗ трябва да се посъветват да спазват средиземноморска диета. Тя е богата на пресни плодове и зеленчуци,

54-годишна жена постъпва в болница поради подуване на корема и загуба на апетит от 2 месеца. Тя има 3 до 5 изхождания дневно, без примеси на кръв и не е губила килограми. Преди 12 години е отстранена матката поради миоми. Сега прегледът на жената е напълно нормален. Пълната кръвна картина, показателите на чернодробната и бъбречната функция са в референтни граници.

40-годишна жена с алкохолна цироза постъпва в болница поради затруднено дишане и отоци по краката. Чернодробното заболяване е усложнено с минал епизод на спонтанен бактериален перитонит, малко количество асцит (течност в коремната кухина), малки варици (разширени вени) на хранопровода и енцефалопатия. Пациентът провежда лечение с диуретиците фуроземид и спиронолактон, както и с лактулоза и рифаксимин за чернодробната енцефалопатия.

Лъчетерапията за различни видове тумори в малкия таз може да доведе до увреждане на ректума, известно като радиационен проктит. Той може да е последица на лъчетерапия поради рак на простатата, пикочния мехур или гинекологични тумори. Понякога за това усложенение се използва и терминът радиация-асоциирана съдова ектазия (RAVE) на ректума. Американски лекар споделя в нова статия своите съвети за лечение на радиационен проктит.

Уголемени лимфни възли при млад мъж и рядка диагноза

29-годишен мъж постъпва в болница поради коремна болка в долната дясна част на корема. Като дете е опериран от апендицит. Той има коликообразна болка от около година, понякога с гадене и повръщане. Загубил е 7-10 килограма. Не е имал изхождане от 3 дни. При прегледа коремът е мек и неболезнен,

Възрастна жена спира да се храни поради трудно преглъщане

87-годишна жена е откарана в спешно отделение поради трудно преглъщане на твърди храни и течности. Оплакванията са започнали преди около 2 години. В последните 2 месеца прогресивно са се влошили със загуба на 7 килограма телесно тегло поради почти пълно спиране на храненето. При прегледа артериалното налягане и пулсът са в нормални граници.