50-годишна жена с няколко минали аборта развива гадене и леко повишена телесна температура от 3 месеца. Въпреки минали хоспитализации досега не е получила конкретна диагноза. Лабораторните резултати показват горногранична стойност на левкоцитите, леко повишен възпалителен маркер CRP (9.7), анемия (Hb 104 g/l), повишени стойности на холестатичните ензими GGT (426) и ALP (801) при нормални стойности на чернодробните ензими AST,
При 84-годишна жена с желязодефицитна анемия се провежда гастроскопия, която установява черна пигментация (като „поръсено с пипер“) в дванадесетопръстника. Взетите биопсии показват положителен резултат при оцветяване с Берлинско синьо (снимка отдолу в коментар).
Каква е най-вероятната причина за странното оцветяване и опасно ли е то?
Случаят е публикуван в престижното научно списание Gastrointestinal endoscopy.
48-годишна жена с автозомно доминантна бъбречна поликситозна болест (АДБПБ) постъпва в болница поради тежест и болка в корема. В миналото е имала остър панкреатит и съобщава, че е с рефлуксна болест и артериална хипертония. Лабораторните изследвания показват нормална стойност на панкреасния ензим липаза. Жлъчният мехур и панкреасът са трудни за оглед при ехографско изследване. Проведена е компютърна томография (КТ) на корема,
Неочаквана причина за положителен тест за бременност
38-годишна жена с първичен склерозиращ холангит (ПСХ) от 3 години развива епизоди на пожълтяване и коремна болка. Проведено е магнитно-резонансно изследване (МРХП) на жлъчните пътища, което установява стеснен участък (доминантна стриктура), но без данни за туморен процес – фигура А. Жената влиза в болница за провеждане на ендоскопско изследване на жлъчните пътища (ERCP),
28-годишна жена с желязодефицитна анемия и посттравматично стресово разстройство отива в спешен център с оплаквания от коремна болка, гадене и повръщане от 2 седмици. Прегледът установява, че коремът ѝ е раздут и болезнен. Лабораторните изследвания потвърждават желязодефицитна анемия (Hb 94 g/l, MCV 75 fl, феритин 7.9). Тестът за бременност е отрицателен и е проведена компютърна томография със стряскаща находка в разширения стомах.
34-годишен мъж търси медицинска помощ поради пареща болка в корема и гърлото от 3 дни. В миналото е имал рефлукс и смята, че симптомите му се завръщат. Но този път не получава облекчение от двукратен дневен прием на пантопразол. Преди около четири месеца е имал гастроскопия със съмнение за Баретов хранопровод и сега смята, че е нужно контролно изследване.
